Close Alert Banner
Skip to Content

Hospital

ResearchFoundation

Text Resize

Regular Large X-Large

Colour Contrast

Default High

Accessible formats and communication supports are available, please contact accessibility@cheo.on.ca

View Our Accessibility Plan

CareersContact UsWebsite FeedbackMyChart
FR
Childrens Hospital of Eastern Ontario Logo
Contact Us
  • Coming to CHEO
    • Accessibility
    • Amenities
    • Colds, COVID, flu and RSV
    • Emergency care
    • Family and caregiver supports
    • Family-Centred Rounds
    • Find your doctor
    • Health Records
    • Maps and locations
    • Parking
    • Patient safety
    • Pay your bill
    • Pharmacy (Kidcare)
    • Preparing for your stay or visit
    • Visiting hours and policies
    View our Physician directory page
    Find Your Doctor Directory
  • Clinics, Services & Programs
    • Directory
    • Emergency care
    • IR/Cath and Sim Labs
    • Make a referral
    • Mental health
    • School
    • Surgical care
    • Technology Enabling Child Health Innovations (TECHi)
    • Virtual care
  • Resources and Support
    • A-Z resources
    • Community supports
    • Families First newsletter
    • Family and caregiver supports
    • Indigeneity - Inclusion, Diversity, Equity, Accessibility, Social justice
    • Patient Experience
    • Reads2CHEO
    • Transition to adult care
  • Get Involved
    • Co-op program
    • Donate
    • Family Advisory Council
    • Feedback
    • Share your voice
    • Volunteer
    • YouthNet
  • About Us
    • 1Door4Care
    • About CHEO
    • Advocacy
    • Awards, Accreditations and Designations
    • Blog
    • Careers
    • Contact us
    • Disclaimer
    • Find your doctor
    • For community physicians
    • For learners, students and residents
    • For pharmacists
    • Indigeneity - Inclusion, Diversity, Equity, Accessibility, Social justice
    • Innovation
    • Kids Come First
    • Leadership
    • Newsroom
    • Partners
    • Privacy and confidentiality
    • Reporting and statistics
    • Research and innovation
    • Social media terms of use
    • Strategy Renewal

Form Builder

Hand with crayon writing "your voice matters"

Regular Large X-Large
 
  • Open new window to share this page via Facebook Facebook
  • Open new window to share this page via LinkedIn LinkedIn
  • Open new window to share this page via Twitter Twitter
  • Email this page Email

Contact us

Receive Email Updates...
Required fields are marked with asterisks (*)

Bienvenue

Tout enfant ou adolescent faisant l’objet d’une demande du Service d’intervention d’urgence (SIU) doit être enregistré auprès du Programme ontarien des services en matière d’autisme (POSA). Veuillez examiner les critères d’admissibilité définis sur le site internet du POSA, avant de présenter une demande.

Nous traitons les demandes entre 8 h et 16 h, en semaine.

Si vous ou un de vos proches êtes en situation de crise, veuillez utiliser ces soutiens communautaires :

– Composez le 911 ou visitez la salle d’urgence la plus proche
– Accédez à la ligne de crise et de clavardage des Services jeunesse
– Communiquez en tout temps avec la ligne de crise du Centre de détresse aux numéros de téléphone suivants : 613-238-3311 (Ottawa) ou 1-866-676-1080 (Outaouais) 

Renseignements au sujet de la demande de services

Un membre de la famille ou un fournisseur de service peut remplir ce formulaire.

 

Raison(s) de la demande de SIU (cochez les choix qui s’appliquent) :
L’enfant/l’adolescent est-il inscrit auprès du POSA?
Browse…

Allowed extensions pdf, doc, docx, xls, xlsx, jpg, jpeg, gif, png, tif

Êtes-vous le tuteur légal?
Lieu de résidence de la famille
Langues parlées :
Interprète requis?

Renseignements au sujet de l’enfant/de l’adolescent

 

Renseignements au sujet du parent ou du tuteur

Dispositions relatives à la garde
Tuteur légal?
Le parent/le tuteur vit-il avec l’enfant?
Méthode de contact privilégiée
Tuteur légal?
Le parent/le tuteur vit-il avec l’enfant?
Méthode de contact privilégiée

Autre

Autoidentification volontaire

Autres personnes travaillant avec l’enfant/l’adolescent

(inclure le médecin de famille, les spécialistes en soins de santé, les services axés sur le comportement, l’école, la garderie, entre autres)

 



CHEO

  • Coming to CHEO
  • Clinics, Services & Programs
  • Resources and Support
  • Get Involved
  • About Us

Contact Us

CHEO
401 Smyth Road
Ottawa ON K1H 8L1
Phone: 613-737-7600
Email Us

 

Connect with us

View our Facebook Page View our Twitter Page View our Instagram Page View our YouTube Page View our LinkedIn Page

Sign up for our newsletter

twitter:00000000-0000-0000-0000-000000000000

Children's Hospital of Eastern Ontario logo

Copyright 2021 CHEO.

By GHD Digital
  • Sitemap
  • Accessibility
  • Disclaimer
  • Privacy and confidentiality
  • Website Feedback
  • Contact Us

Staff Portal

Close Old Browser Notification
Browser Compatibility Notification
It appears you are trying to access this site using an outdated browser. As a result, parts of the site may not function properly for you. We recommend updating your browser to its most recent version at your earliest convenience.